关于“红眼病”,您了解多少?

浏览次数:1566次 发布时间:2022-12-13

1、人们通常所说的“红眼病”是什么病?

      正常的眼睛看上去有黑眼珠(角膜)和白眼珠(表面的结膜和深层的巩膜),“红眼病”是指白眼珠充血发红——结膜炎。

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2、我们先来了解一下眼睛表面的解剖和生理

      眼睛表面是角膜和结膜:结膜是由眼睑缘间部末端开始,覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织,由球结膜、睑结膜和穹窿部结膜三部分构成。具有眼表屏障功能和抗感染的能力。


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3、结膜炎是什么病?

      “红眼病”的医学名称叫急性结膜炎。结膜与多种多样的微生物以及外界环境相接触,但其具有一定的预防感染的能力。当这些防御能力减弱或外界致病因素增强时,将引起结膜组织的炎症,其特征是血管扩张、渗出和炎性细胞浸润——结膜炎。


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4、结膜炎的症状与体征有哪些?


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      体征:主要是结膜充血、水肿、乳头和滤泡、分泌物增多、耳前淋巴结肿大等

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5、结膜炎的致病因素有哪些?

      (1)细菌:金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌

      (2)病毒:腺病毒、疱疹病毒、新冠状病毒

      (3)衣原体:沙眼

      (4)物理性刺激:风沙、烟尘、紫外线

      (5)化学性刺激:医用药品、酸碱或有毒气体

      (6)免疫性疾病:引起过敏性结膜炎

      (7)邻近组织炎症:角膜、眼睑、泪器、鼻旁窦等

6、结膜炎分类有哪些?


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      红眼病系列之一:急性细菌性结膜炎

      (1)传染性强,多见于春秋季节,可流行于学校、工厂等集体生活场所。

      (2)发病急,潜伏期1-3天,两眼同时或相隔1-2天发病。

      (3)粘液脓性分泌物多,晨起糊住眼睛。


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急性细菌性结膜炎的治疗:

      1.自限性,病程2周左右,局部用药可减轻炎症、缩短病程

      2.切勿包扎患眼,可配戴太阳镜减少光线刺激

      3.冷敷,生理盐水冲洗结膜囊

      4.局部应用抗生素眼药水

      5.全身应用抗生素治疗

      6.避免接触或揉眼

红眼病系列之二:病毒性结膜炎

      常见致病病毒有: 腺病毒、疱疹病毒、肠道病毒、冠状病毒

      临床特点:

      1、传染性强,可引起暴发流行, 起病急,  症状重

      2、多双眼发病,眼红、疼痛、畏光流泪、伴有水样分泌物,可累及角膜,可见结膜下出血

      3、可有全身症状,如:发热、咽痛、耳前淋巴结肿大等


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      病毒性结膜炎的治疗:

      1.去除病因,如感冒、发烧等

      2.冷敷,自限性

      3.局部应用抗病毒眼药水、择情应用糖皮质激素眼药水

      4.合并细菌感染,加用抗生素眼药水

      5.避免接触或揉眼

      传播途径:主要通过接触传播,最常见为眼-手-眼的传播,接触病人用过的毛巾、洗脸用具、手机、键盘或到病人接触过的泳池游泳等都可传播。


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      病毒性结膜炎的预防:

      1.严格注意个人卫生和集体卫生。勤洗手洗脸、不用手或衣袖揉眼。




      2.急性期患者需隔离,以避免传染,防止流行。一眼患病时应防止另一眼感染。

      3.严格消毒患者用过的洗脸用具、手帕及接触的医疗器皿。       

      4.医护人员在接触患者之后必须洗手消毒防止交叉感染,必要时戴护目镜。

红眼病系列之三:过敏性结膜炎

      症状与体征:

      1、有过敏原接触史,花粉等,通常与季节有关

      2、眼奇痒,眼睑水肿,结膜高度水肿,可高出睑裂,伴黏稠丝状(“拉丝”)分泌物,可有过敏性鼻炎病史


      过敏性结膜炎的治疗

      1、脱离过敏原,如果致敏原明确,可脱敏治疗

      2、冷敷,生理盐水冲洗结膜

      3、局部应用抗过敏眼药水


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